1、止血急救的辦法
1.1、手壓止血法:用手指、手掌或拳頭壓榨出血區域近側動脈干,暫時性操控出血。
1.2、加壓包扎止血法:用厚敷料掩蓋傷口后,外加紗帶纏繞,略施壓力,以能適度操控出血。四肢的小動脈或靜脈出血、頭皮下出血多數患者均可獲得止血意圖。
1.3、強屈關節止血法:前臂和小腿動脈出血不能止血,如無合并骨折或脫位時,立即強屈肘關節或膝關節,并用紗帶固定,即可操控出血,以利迅速轉送醫院。
1.4、填塞止血法:廣泛而深層軟組織傷口,腹股溝或腋窩等部位活動性出血以及內臟實質性臟器決裂,如肝粉碎性決裂出血。可用滅菌紗布或子宮墊填塞傷口,外加包扎固定。在做好徹底止血的預備之前,不得將填入分紗布抽出,以免發生大出血措手不及。
1.5、止血帶:止血帶的使用,一般適用于四肢大動脈的出血,并常常在采血加壓包扎不能有用止血的情況下,才選用止血帶。
2、止血藥的藥劑分類
安絡血,首要通過增強毛細血管對損害的抵抗力,使斷裂的毛細血管回縮,降低毛細血管的通透性和脆性,然后達到止血的意圖。
腦垂體后葉素。本品含催產素和加壓素。加壓素能直接作用血管平滑肌,使毛細血管、小動脈和小靜脈收縮。由于肺小動脈收縮,可削減肺內血流量,降低肺靜脈壓力,有利于肺血管決裂處的血栓構成而達到止血。
止血急救的辦法
維生素K1,是參加肝內凝血酶原組成的必要物質。故本品適用于由維生素K缺少所引起的各種出血疾患。
止血敏,可增加血小板數量,并可增強其聚集性和粘附性,促使血小板開釋凝血活性物質,加快血塊收縮,還可增強毛細管抵抗力,降低其通透性,削減血液滲出。
氨基己酸,對纖維蛋白溶酶原的激活因子發生競爭性按捺,使纖維蛋白溶酶原不能被激活為纖維蛋白溶酶,然后按捺纖維蛋白的溶解而達到止血意圖。
抗血纖溶芳酸,止血原理與6-氨基己酸相同,但作用比之強4~5借,對一般性滲血作用較好。
3、止血帶的類型
橡皮管止血帶:常用彈性較大的橡皮管,便于急救時使用。
彈性橡皮帶(驅血帶):用寬約5cm的彈性橡皮帶,抬高患肢,在肢體上堆疊加壓,包繞幾圈,以達到止血意圖。
充氣止血帶:壓榨面寬而軟,壓力均勻,還有壓力表測定壓力,比較安全,常用于四肢活動性大出血或四肢手術時選用。
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